Заявка №960640 на участие в Общероссийском проекте
«Мини-футбол в вузы»


Лига: Серебряная лига

Команда: Великолукская государственная академия физической культуры и спорта

Сокращенно: ВЛГАФК (Юноши)

Город: Великие Луки

Регион(МРО РФС): ______________

Телефон: _______________________

Пол: ___________




1

ФИО: Болдов Владислав
Дата рождения: 31.01.1998
____________
М.П. врача


2

ФИО: Иванов Сергей
Дата рождения: 09.01.1999
____________
М.П. врача


3

ФИО: Румянцев Иван
Дата рождения: 25.10.2002
____________
М.П. врача


4

ФИО: Долгий Денис
Дата рождения: 17.04.1998
____________
М.П. врача


5

ФИО: Ксенафонтов Роман
Дата рождения: 16.01.2000
____________
М.П. врача


6

ФИО: Соколов Сергей
Дата рождения: 20.12.2002
____________
М.П. врача


7

ФИО: Игнатьев Алексей
Дата рождения: 27.04.1999
____________
М.П. врача


8

ФИО: Кравченков Егор
Дата рождения: 22.06.2003
____________
М.П. врача


9

ФИО: Кореньков Никита
Дата рождения: 25.10.2002
____________
М.П. врача


10

ФИО: Кизяткин Владислав
Дата рождения: 08.01.2000
____________
М.П. врача


11

ФИО: Емельянов Владислав
Дата рождения: 18.09.2000
____________
М.П. врача


12

ФИО: Мищенков Александр
Дата рождения: 28.03.1998
____________
М.П. врача


13

ФИО: Емельянов Владислав
Дата рождения: 18.09.2000
____________
М.П. врача


14

ФИО: Болдов Владислав
Дата рождения: 31.01.1998
____________
М.П. врача


15

ФИО: Румянцев Иван
Дата рождения: 28.04.1998
____________
М.П. врача


16

ФИО: Соколов Сергей
Дата рождения: 20.12.2002
____________
М.П. врача


17

ФИО: Григорьев Егор
Дата рождения: 07.09.2004
____________
М.П. врача


18

ФИО: Кореньков Никита
Дата рождения: 25.10.2002
____________
М.П. врача


19

ФИО: Кравченков Егор
Дата рождения: 22.06.2003
____________
М.П. врача


20

ФИО: Егоров Кирилл
Дата рождения: 06.10.2003
____________
М.П. врача


21

ФИО: Смирнов Леонид
Дата рождения: 10.10.2003
____________
М.П. врача


22

ФИО: Парфенов Иван
Дата рождения: 29.03.2003
____________
М.П. врача


23

ФИО: Савицкий Алексей
Дата рождения: 16.11.2002
____________
М.П. врача


24

ФИО: Козлов Андрей
Дата рождения: 26.06.2001
____________
М.П. врача


25

ФИО: Иванов Сергей
Дата рождения: 09.01.1999
____________
М.П. врача


26

ФИО: Игнатьев Алексей
Дата рождения: 27.04.1999
____________
М.П. врача


27

ФИО: Осетров Иван
Дата рождения: 26.03.2003
____________
М.П. врача


28

ФИО: Поздняков Сергей
Дата рождения: 19.02.2002
____________
М.П. врача

Тренер команды: Примак Иван Сергеевич

Телефон: +7-911-385-30-75

Представитель: Сидоренков Максим Генадьевич

Телефон: +7-911-890-04-00

Представитель: Сидоренков Максим Генадьевич

Телефон: +7-911-890-04-00



Врач ВФД, допущено __________ игроков

_________________________________________

 

/__________________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель образовательной организации

_____________________________________

 

 

/_____________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель федерации футбола (Ассоциации мини-футбола)

_________________________________________

 

 

/_____________

М.П