Заявка №961293 на участие в Общероссийском проекте
«Мини-футбол в вузы»


Лига: Бронзовая лига

Команда: Норильский техникум промышленных технологий и сервиса (Юноши)

Сокращенно: НТПТиС (Юноши)

Город: Норильск

Регион(МРО РФС): ______________

Телефон: _______________________

Пол: ___________




1

ФИО: Тронин Роман
Дата рождения: 17.02.2005
____________
М.П. врача


2

ФИО: Ульман Александр
Дата рождения: 30.03.2001
____________
М.П. врача


3

ФИО: Шишов Дмитрий
Дата рождения: 16.02.2004
____________
М.П. врача


4

ФИО: Кобрин Никита
Дата рождения: 04.11.2001
____________
М.П. врача


5

ФИО: Максимов Иван
Дата рождения: 10.05.2002
____________
М.П. врача


6

ФИО: Камышев Денис
Дата рождения: 09.12.2005
____________
М.П. врача


7

ФИО: Майборода Михаил
Дата рождения: 10.03.2003
____________
М.П. врача


8

ФИО: Варзин Валентин
Дата рождения: 23.05.2003
____________
М.П. врача


9

ФИО: Гурбанов Гурбан
Дата рождения: 16.04.2001
____________
М.П. врача

Тренер команды: Горбарчук Александр Сергеевич

Телефон: +7-913-581-15-28

Представитель: Осин Николай Юрьевич

Телефон: +7-923-207-50-60



Врач ВФД, допущено __________ игроков

_________________________________________

 

/__________________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель образовательной организации

_____________________________________

 

 

/_____________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель федерации футбола (Ассоциации мини-футбола)

_________________________________________

 

 

/_____________

М.П