Заявка №966683 на участие в Общероссийском проекте
«Мини-футбол в вузы»


Лига: Серебряная лига

Команда: Санкт-Петербургский государственный университет промышленных технологий и дизайна (Юноши)

Сокращенно: СПбГУПТД (Юноши)

Город: Санкт-Петербург

Регион(МРО РФС): ______________

Телефон: _______________________

Пол: ___________




1

ФИО: Козловский Николай
Дата рождения: 12.05.2002
____________
М.П. врача


2

ФИО: Бондаренко Александр
Дата рождения: 08.12.2003
____________
М.П. врача


3

ФИО: Стожков Владимир
Дата рождения: 06.03.1999
____________
М.П. врача


4

ФИО: Рыскаль Никита
Дата рождения: 11.01.2002
____________
М.П. врача


5

ФИО: Колосов Дмитрий
Дата рождения: 11.07.2002
____________
М.П. врача


6

ФИО: Гусейнов Гейдар
Дата рождения: 08.11.1998
____________
М.П. врача


7

ФИО: Жбанов Богдан
Дата рождения: 28.04.1998
____________
М.П. врача


8

ФИО: Гамов Павел
Дата рождения: 29.03.2000
____________
М.П. врача


9

ФИО: Кошелев Денис
Дата рождения: 16.10.1998
____________
М.П. врача


10

ФИО: Филимонов Алексей
Дата рождения: 15.01.2001
____________
М.П. врача


11

ФИО: Яновицкий Кирилл
Дата рождения: 18.01.1999
____________
М.П. врача


12

ФИО: Ершов Андрей
Дата рождения: 19.06.1999
____________
М.П. врача

Тренер команды: Бугаев Юрий Александрович

Телефон: +7-905-263-70-13

Представитель: Комаров Алексей Викторович

Телефон: +7-905-263-70-13



Врач ВФД, допущено __________ игроков

_________________________________________

 

/__________________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель образовательной организации

_____________________________________

 

 

/_____________

М.П

«Утверждаю»

Руководитель федерации футбола (Ассоциации мини-футбола)

_________________________________________

 

 

/_____________

М.П